ما هو الاحليل التحتي؟

هو عبارة عن عيب خلقي يولد به الجنين الذكر، حيث تكون فتحة التبول في غير موقعها. ويظهر هذا العيب الخلقي على جسم الجنين الذكر في الفترة الواقعة بين الاسابيع 8- 14 من الحمل والتي يتكون الاحليل عادة خلالها. ومن الممكن ان يتغير شكل وموقع فتحة الاحليل تبعا لدرجة الحالة، اذ ان هنالك عدة درجات من حالة الاحليل التحتي، بعضها قد يكون خفيف الحدة، وبعضها قد يكون صعبا ومعقدا بعض الشيء.

انواع ودرجات الاحليل التحتي

تختلف نوعية ودرجة الاصابة بهذه الحالة تبعا للتغير في موقع فتحة الاحليل، ودرجات الحالة هي:

  • Subcoronal : وفي هذه الحالة تكون فتحة الاحليل متواجدة في غير موقعها الطبيعي ولكنها تكون قريبة من راس القضيب.
  • Midshaft : وهنا تتواجد فتحة الاحليل في مكان ما على طول القضيب بدلا من موقعها الطبيعي.
  • Penoscrotal:  في هذه الحالة تتواجد فتحة الاحليل في المنطقة التي يلتقي فيها القضيب مع كيس الخصيتين.

مشاكل اخرى مرتبطة بالاحليل التحتي
رجل وامراة ومشكلة

احيانا قد تصاحب حالة الاحليل التحتي مشاكل عديدة، مثل:

  • الانحناء في القضيب.
  • مشاكل في التبول، وقد يحتاج الامر من الشخص الجلوس من اجل التبول بطريقة لا تسبب الفوضى في المرحاض.
  • عدم نزول الخصيتين بشكل كامل الى كيس الصفن (Scrotum).

واذا لم يتم التعامل مع حالة القضيب التحتي بشكل صحيح ومعالجته بالطرق الطبية المتاحة، قد يؤدي ذلك الى ظهور مشاكل في حياة الرجل لاحقا، مثل مواجهة بعض المشاكل في الاداء الجنسي، بالاضافة الى عدم القدرة على التبول وقوفا.

فرص الاصابة بالاحليل التحتي

يقدر عدد المصابين بهذه الحالة بنسبة 5 من كل 1000 مولود ذكر سنويا في الولايات المتحدة وحدها، الامر الذي يجعل حالة الاحليل التحتي احدى اكثر عيوب الولادة الخلقية انتشارا بين المواليد.

اسباب وعوامل الاصابة
امراة حامل في عيادة الطبيب

لا زالت اسباب الاصابة بحالة الاحليل التحتي في معظم المواليد مجهولة الاسباب. ولكن الفرضيات الموجودة حاليا، تعزو ذلك لمجموعة من العوامل، من ضمنها: الجينات والعوامل الوراثية، مواد معينة تتعرض لها الحامل في بيئتها المحيطة، تغذية الحامل، او بعض الادوية التي قد تتناولها المراة اثناء فترة الحمل.

وخلال الاعوام القليلة الماضية، وجد الباحثون في (CDC)، بعض العوامل التي قد ترفع فرص ولادة طفل ذكر مصاب بالاحليل التحتي، وهذه العوامل هي:

  1. العمر والوزن: اذ وجد ان الامهات في سن 35 عاما او اكبر، واللواتي كن يعانين من السمنة الزائدة زادت لديهن فرص انجاب اطفال ذكور مصابين.
  2. ادوية وعلاجات الاخصاب: وجد ان النساء اللواتي خضعن لطرق طبية حديثة للمساعدة في زيادة الخصوبة والانجاب، ارتفعت لديهن فرص ولادة اطفال مصابين.
  3. هرمونات معينة: وجد ان النساء اللواتي خضعن لبعض انواع العلاجات الهرمونية في الفترة القصيرة التي سبقت الحمل او اثناءه، ارتفعت لديهن فرص انجاب اطفال مصابين.

ولا زالت البحوث قائمة لدراسة حالة الاحليل التحتي على امل التوصل لما قد يسببها او يرفع فرص الاصابة بها.

التشخيص

عادة يتم تشخيص هذه الحالة بفحص يدوي يقوم به الطبيب بعد ولادة الطفل.

العلاج
رجل يفكر

ان علاج حالة الاحليل التحتي، تعتمد قبل كل شيء على نوع ودرجة الحالة، ولكن عموما فان معظم الحالات لا يتم علاجها سوى بعملية جراحية.

وعندما تحتاج الحالة لعملية جراحية، فانها غالبا يتم اجراؤها عندما يكون الطفل في عمر يتراوح بين 3-8 اشهر، وفي بعض الاحيان تجرى العملية على مراحل. ومن الاصلاحات التي قد يتم عملها اثناء الجراحة:

  • تصحيح موقع فتحة الاحليل واعادتها الى موقعها الطبيعي.
  • تصحيح الانحناء الحاصل في القضيب.
  • اصلاح وترميم الجلد المحيط بفتحة الاحليل.

ولان الطبيب قد يحتاج الى استعمال بعض من الجلد الموجود في منطقة الاعضاء التناسلية للمولود الذكر، لا ينصح باجراء عملية ختان له.

اقرأ ايضا: